Pentru pacienti

SIMPTOME : 1. DUREREA: de la simpla senzatie de presiune, pana la criza hemoroidala acuta; 2. SANGERAREA: sange rosu-aprins la sfarsitul scaunului ("coafeaza"scaunul sau apare pe hartia igienica), in cantitate mica/moderata , dar care repetata poate duce la anemie; 3. ALUNCAREA MUCOASEI: la inceput este intermitenta, in timp, in absenta tratamentului, devine permanenta, antrenand exteriorizarea hemoroizilor. RECOMANDARI: 1. Consumati alimente bogate in fibre: legume, fructe proaspete, cereale; 2. Consumati lichide suficiente: minim 1,5-2 litri /zi; 3. Practicati in mod regulat exercitiu fizic: mers in ritm rapid, alergari usoare, jogging; 4. Combateti constipatia; 5. Urmati tratamentul cu venotonice prescris de medicul dumneavoastra. DE EVITAT: 1. Statul prelungit pe scaun; 2. Condimente iuti: mustar, boia de ardei iute, piper; 3. Practicarea anumitor sporturi: motociclism, ciclism, calorie; 4. Modificarile tranzitului intestinal (atat constipatia, cat si diareea pot precipita o criza hemoroidala); 5. Consumul de alcool si alte bauturi excitante: cafea, ceai negru, Coca-Cola.

Consultatii de rutina, examenul sanilor, examen de secretie vaginala si testul Papanicolau de depistare a leziunilor precursoare ale cancerului de col uterin ...

LITIAZA CALCICA - consum de lichide 1,5-2 L/24 ore (apa plata, ceaiuri de plante, eventual diuretice); de evitat apele minerale alcaline; - se reduce aportul de alimente bogate in calciu si fosfor ( ex: lapte si derivate de lapte, branzeturi, cascaval, fasole uscata, nuci cereale, ciocolata); -se reduce aportul de sare (2-4g/24h), se evita alimentele conservate prin sare -tratament diuretic LITIAZA OXALICA masurile de la litiaza calcica la care se adauga: -evitarea alimentelor bogate in oxalate (ex. macris, sfecla, rosii, spanac, telina, ceai negru sau verde, portocala, vitamina C in exces, cacao, ciocolata); Tratament diuretic cu supliment de fosfati, care impiedica eliminarea de oxalati prin urina LITIAZA FOSFORICA masurile de la litiaza calcica la care se adauga: -tratament diuretic cu supliment de saruri de aluminiu, care impiedica absorta idigestiva a fosfatilor; -daca urina este alcalina se folosesc acidifiante ale urinii (ex. vitamina C) LITIAZA FOSFO-MAGNEZIANA masurile de litiaza de la litiaza calcica si in plus: -tratamentul infectiei urinare associate; -acidifierea urinii LITIAZA URICA -cura de diureza (peste 2L /24h); -reducerea consumului de alimente care cresc concentratia de acid uric din sange si, deci, eliminarea acestuia in urina (ex. viscere, carne de animal tanar, vanat, sardele, supe de oase, mezeluri, ciocolata, spanac, branza fermentata, ciuperci, fasole, mazare, linte, bob; -se recomanda carne de maximum trei ori pe saptamana, lactate proaspete, oua, fructe, legume cu exceptia celor interzise , citrice; -combaterea obezitatii; -tratament medicamentos pentru alcanizarea urinii si reducerea sintezei de urat in organism. LITIAZA CISTINICA -cura de diureza (3L/24h, inclusive in timpul noptii); -alcanizarea urinii si eventual medicatie care scade cantitatea de cistina din urina. LITIAZA XANTICA -exclusiv cura de diureza. SE VA EVITA CONSUMUL MARE DE LICHIDE IN TIMPUL COLICII RENO-URETRALE ( A CRIZEI DUREROASE)!

Ecografia mamara este metoda de electie pentru depistarea leziunilor in sanii cu structura proeminent fibro-glandulara fiind metoda de prima intentie pentru investigarea mamara la femeile tinere inaintea varstei de 40 de ani.Este, de asemenea,o examinare complementara mamografiei, obligatorie la femeile care pastreaza acest tip de structura si dupa varsta de 40 ani. La aceasta categorie de varsta, examenul mamografic radiologic ramane obligatoriu pentru depistarea focarelor de microcalcificari suspecte semn indirect si foarte incipient al leziuni maligne mamare. Ecografia mamara este utila pentru obiectivarea leziunilor depistate mamografic, precum si pentru diferentierea lor, avand o specificacitate crescuta fata de mamografie, care ramane o metoda mai sensibila ( ecografia poate face diferentieri de structura lichid/solid). Ecografia mamara este utila si pentru studiul limfonodulilor axilari. Ecografia mamara vizualizeaza imagini chistice incepand de la 1-2 mm diametru si leziuni solide de 5 mm diametru, ramanand insa cea mai subiectiva dintre toate metodele imagistice (operator- dependenta). Ecografia mamara avantaje: - metoda neinvaziva - rapida - usor accesibila si repetabila la orice interval - nu are contraindicatii, restrictii sau efecte secundare - permite urmarirea evolutiei naturale sau dupa tratament a leziunilor - nu necesita nici un fel de pregatire anterioara a pacientului

Rezultate fals negative pot sa apara daca in saptamana care precede testul, s-au administrat bariu, bismut, Metamucil, uleiuri minerale, Tetraciclina, medicamente antiamoebiene, antidiareice, antiacide ...

Recoltarea trebuie facuta inaintea institurii oricarui tratament antimicrobian. Prelevarea se face cu lingurita coprorecoltorului vizand portiuni lichide si mai ales cele mucoase sau sangvinolente, daca exista ...

Testul se face din materii fecale. Proba se recolteaza intr-un recipient uscat, un container curat de unica utilizare din material plastic ...

Curatati zona genito-urinara cu apa si sapun; la barbat se va asigura curatarea meatului si glandului; la femeie in caz de secretie abundenta sau menstruatie ...

Urina din 24 ore se recolteaza in recipiente curate chimic; pe durata recoltarii, urina va fi tinuta la frigider. In timpul recoltarii aportul de lichide trebuie sa fie normal ...

DE EVITAT: 1- Imobilizarea prelungita si activitatile statice 2- Hainele stramte (jeans, dresuri, sosete) 3- Incaltamintea plata si tocurile mai inalte de 5 cm 4- Baile fierbinti, sauna, baile de abur (caldura intensa la nivelul gambelor) 5- Expunerea prelungita la soare ( mai ales in sezlong) 6- Anumite sporturi : tenisul, gimnastica aerobica si echitatia 7- Pilulele contraceptive in doze excesive 8- Greutatea corporala in exces RECOMANDATE: 1- Miscari ale gambelor la intervale regulate, atunci cand sunteti obligate la imobilizare prelungita, mici sarituri pe varfuri si pasi energici in cazul unei activitati statice prelungite 2- Imbracamintea mai lejera 3- Incaltamintea cu toc cuprins intre 3-5 cm 4- Fiecare dus sa se incheie cu un dus cu apa rece la nivelul gambelor (de jos in sus) 5- Stai cu gambele ridicate in timpul noptii de cate ori este posibil 6- Anumite sporturi: inotul , joggingul, dansul , ciclismul, mersul pe jos in ritm rapid 7- Prevenirea constipatiei 8- Purtarea de ciorapi medicinali.

1. Aport crescut de lichide in special apa plata 2. Urinare frecventa 3. Stergere dupa defecatie dinspre zona genitala spre anus 4. Igiena intima zilnica 5. Folosirea dusului in detrimental baii in cada 6. Golirea vezicii urinare imediat dupa contact sexual 7. Evitarea folosirii deodorantelor sau a altor produse cosmetice in zona genitala MASURI NEMEDICALE DE TRATAMENT 1.Hidratare 2 Folosirea unei paturi electrice aplicata pe abdomenul inferior 3. Bai de sezut cu apa calda 15-20 minute

CAND CONSTIPATIA REPREZINTA PROBLEMA PRINCIPALA TREBUIE ASIGURAT UN APORT HIDRIC CORESPUNZATOR (1.5 - 2 LITRI DE APA PE ZI) SI UN REGIM BOGAT IN FIBRE - cereale la micul dejun (fulgi de secara, orz, ovaz, grau); - legume verzi, crude sau gatite ( fasole verde, dovlecel, morcov, spanac, salata); - fructe crude sau gatite (mere, pere, piersici, caise, prune); - paine integrala, neagra, graham, de secara; - sucuri de fructe proaspete , dimineata pe stomacul gol. SE POT CONSUMA IN CANTITATI MODERATE: - lapte si derivate; - carne si mezeluri; - oua. TREBUIE EVITATE: - cascavalul si branzeturile in exces; - carnea si produsele din carne ca aliment de baza; - painea alba si fainoasele; - orezul; - mancarea de tip fast-food. CAND DIAREEA REPREZINTA O PROBLEMA PRINCIPALA SE VA PREFERA O ALIMENTATIE BAZATA PE : - orez, gris, porumb, aluaturi; - carne slaba de vitel, pasare, sunca slaba, jambon degresat; - peste slab, fiert, gratar; oua fierte tari; - branzeturi uscate; - unt si ulei crud; - supa de zarzavaturi strecurata; - paine prajita sau paine mai veche (3zile). SE VOR EVITA: - lapte, iaurt, branzeturi proaspete; - legume verzi sau gatite (varza, mazare, fasole uscata, linte, cartofi rosii, vinete); - fructe crude sau gatite; - produse de patisserie; - bauturi dulci sau acidulate. IN AMBELE SITUATII ESTE DE EVITAT ABUZUL DE EXCITANTE:CAFEA, ALCOOL,TUTUN

Consultatii de specialitate in scopul diagnosticarii si tratarii afectiunilor cu substrat imunologic: astm bronsic, rinitele, urticaria, dermatita de contact si atopica, reactii alergice medicamentoase, etc.

1.SCADEREA CONSUMULUI DE SARE: se va face treptat, in doua etape si anume; la inceput se vor elimina alimentele foarte sarate (ex: conserve, mezeluri, masline. Branzeturi fermentate, telemea, cascaval, branza de burduf, branza topita, muraturi) si se va renunta la adaugarea de sare, delikat sau vegeta la mancarea déjà preprata; se va acorda o atentie deosebita continutului de sare din apele minerale, acesta fiind de obicei mare (250meq/l). Se pot consuma apa plata (<10 mEq/l), iar dintre apele minerale Dorna si Bucovina (22 mEq/l).In a doua etapa se va scadea cantitatea de sare folosita la gatit si chiar se va incerca inlocuirea sari obisnuite cu variante dietetice, cu continut scazut de sodiu. PACIENTUL HIPERTENSIV TREBUIE SA MANANCE IN ASA FEL INCAT SA SIMTA CA MANCAREA ESTE NESARATA! 2. SCADEREA IN GREUTATE : scaderea cu 1kg a greutatii corporale determina scaderea cu 1 mmHg a TA(tensiunea arteriala); se va face atat prin controlul aportului caloric(regim hipocaloric, hipoglucidic,hipolipidic), cat si prin exercitiu fizic,aport crescut de K,Mg,Ca:alaturi de scaderea aportului de sare, cresterea aportului de K,Mg,Ca, contribuie-prin cresterea eliminarii de sare prin urina-la scaderea valorilor TA. 3. REDUCEREA ALIMENTELOR CARE FAVORIZEAZA ATEROSCLEROZA: Se va avea in vedere un consum redus de grasimi animale si dulciuri concentrate. 4. ABANDONAREA FUMATULUI SI CAFELEI: nicotina si cofeina sunt factori de risc importanti pentru HTA; sunt de evitat toate baututrile excitante(ex.ceaiul negru, Pepsi, Coca-Cola). 5. REDUCEREA CONSUMULUI DE ALCOOL 6. CRESTEREA ACTIVITATII FIZICE: exercitiul fizic se va face in limita tolerantei la efort cu cresterea treptata in intensitate si durata. Pe langa consumul de calorii si scaderea in greutate, exercitiul fizic are si efect de scadere a activitatii simpatice respectiv a adrenalinei si oradrenalinei, mecanism important in reglarea TA.